Suspeita de diabetes insípido? Veja quais sinais e testes confirmam a doença

Descubra como é feito o diagnóstico do diabetes insípido, quais testes confirmam a doença e por que diferenciar de outras condições é fundamental.

Você conhece alguém que bebe muita água e faz xixi toda hora? Pode ser só sede, mas também pode ser diabetes insípido (DI). Aqui no Clube da Saúde Infantil, vamos explicar de forma simples como os médicos descobrem se é DI e não outra coisa. Vamos lá?

O que é diabetes insípido?

O diabetes insípido é uma doença rara. Quem tem apresenta urina em excesso (mais de 50 mL por quilo em 24 horas) e sente sede intensa. Isso ocorre porque o corpo não consegue reter água da forma correta.

Sinais que acendem o alerta

  • Poliúria: urinar em grande quantidade.
  • Polidipsia: sede constante.

Quando esses sinais aparecem juntos, o médico já considera a possibilidade de diabetes insípido.

Primeiro passo: perguntas simples

O profissional costuma perguntar:

  • Quanto de urina é eliminada por dia.
  • Quantos copos de água são ingeridos.

Essas respostas ajudam a diferenciar o diabetes insípido de outras condições, como o diabetes mellitus.

Exames de sangue e urina

Osmolaridade

Avalia a concentração dos líquidos corporais. No diabetes insípido, o sangue fica mais concentrado e a urina, diluída.

Eletrólitos

Análise dos sais do corpo, como sódio e potássio, que indicam o risco de desidratação.

Teste de privação hídrica: o mais importante

É realizado em ambiente hospitalar, com supervisão médica. O paciente fica sem beber água para verificar se o corpo consegue concentrar a urina.

  • Se não consegue, há suspeita de diabetes insípido.
  • Após isso, aplica-se desmopressina (medicação semelhante ao hormônio ADH).
    • Se houver melhora, é diabetes insípido central.
    • Se não houver mudança, é diabetes insípido nefrogênico.

Exame de imagem

No caso do diabetes insípido central, pode ser solicitado exame de ressonância magnética para avaliar a região cerebral que produz o ADH.

Armadilhas comuns

Polidipsia primária

O excesso de água pode ser causado por hábito ou ansiedade, imitando os sintomas de diabetes insípido.

Diagnóstico demorado

Até 40% dos pacientes recebem diagnósticos incorretos inicialmente. Por isso, é fundamental contar com exames adequados e equipe especializada.

Dúvidas frequentes

  • Diabetes insípido é o mesmo que diabetes mellitus?
    Não. No diabetes mellitus o problema é o açúcar no sangue. No diabetes insípido, o controle da água é que está comprometido.
  • Crianças podem ter diabetes insípido?
    Sim, mas é raro. Os sinais mais comuns são fraldas sempre muito molhadas e sede exagerada.
  • O teste de privação hídrica é perigoso?
    Não, desde que feito em ambiente hospitalar, com monitoramento médico constante.

Quando procurar ajuda?

Se houver urina em excesso e sede sem fim, é hora de procurar um endocrinologista. O diagnóstico precoce reduz complicações e facilita o tratamento.

Conclusão

Reconhecer o diabetes insípido exige atenção aos sintomas e a realização de exames específicos. Com informação clara e apoio médico, o diagnóstico se torna mais rápido e seguro. Aqui no Clube da Saúde Infantil, acreditamos que entender o corpo é o primeiro passo para viver melhor. Crescer com saúde é mais legal!


Referências

  1. Christ-Crain M, Fenske W. Copeptin in the diagnosis of vasopressin-dependent disorders of fluid homeostasis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(4):250-260.
  2. Refardt J, Winzeler B, Christ-Crain M. Diabetes insipidus: An update. Endocrinol Metab Clin North Am. 2020;49(3):517-531.
  3. Di Iorgi N, Napoli F, Allegri AE, et al. Diabetes insipidus: Diagnosis and management. Horm Res Paediatr. 2012;77(2):69-84.
  4. Fenske W, Allolio B. Current state and future perspectives in the diagnosis of diabetes insipidus: A clinical review. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(10):3426-3437.
  5. Samuels MA, Seifter JL. Diagnostic challenges in diabetes insipidus: A case-based review. Endocr Pract. 2018;24(7):640-647.
  6. Robertson GL. Diabetes insipidus: Differential diagnosis and management. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2016;30(2):205-218.